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养老服务需求调查问卷

欢迎参加本次答题
Q1:您的年龄是:( )
50-60岁
61-70岁
70岁以上
Q2:是否在此居住1年以上:( )
Q3:您是否与儿女在一起居住:( )
Q4:您退休离职前/现在从事的职业是:( )
国家公务员
国家公务员企业技术人员
企业管理人员
私营业主
个体户
服务人员/工人
农民
军人
其他职业者
教师
无职业者
Q5:您的户籍是:( )
城镇居民
农村居民
Q6:您目前的身体健康状况:( )
完全能自理
半自理
完全不能自理
Q7:您是否购买相关医保:( )
Q8:您目前是否享受过哪类养老服务:( )可多选
养老院
义工志愿者
社区服务中心
其他
Q9:您希望的养老服务方式:( )可多选
家庭养老(自己养老)
社区养老(相关机构在自己社区提供餐饭,住在自己家)
养老公寓(购买相关公寓)
儿女养老
其他
Q10:您目前的收入(加老伴)一起大概是:( )
1000元以下
1001-2000元
2001-3000元
3001元以上
Q11:您目前的日常开销主要用在:( )可多选
花钱买药
日常开销
服装及其他
旅游
个人兴趣爱好
其他
Q12:您觉得对养老服务的价格          元/月合适
    ____________
Q13:您是否购买健康器材:( )可多选
健康监视器
老年按摩用品
老年保健品
老年人护肤品
出行代步工具
其他
Q14:您认为养老设施最重要的是:( )可多选
养老锻炼室
医务室
棋牌室
阅览室
康复室
游泳室
书画室
歌唱室
舞蹈室
茶艺室
手工制作室
其他
Q15:您希望养老设施按重要程度排序:(按重要性由高到低1-6)
医疗条件
住宿条件
业余生活条件
养老器材条件
餐饮条件
服务质量条件
Q16:您对目前养老的忧虑:
    ____________
养老服务需求调查问卷

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