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2016毕业六年级XX班登岛资格预审调研表

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1.姓名*
2.小学在读学校+班级*
3.五年级下学期期末成绩(按第一行语文,第二行数学,第三行英语,第四行总分顺序写)*
4.六年级年级上学期期中成绩(按第一行语文,第二行数学,第三行英语,第四行总分顺序写)*
5.孩子所在班级排名;所在学校级排名(如无级排名,可只写班级排名)*
6.孩子妈联系手机:*
7.孩子爸联系手机*
8.你的qq号码*
9.你所在群是:*
10.联系邮箱*
11.上传孩子在信息学科技、科技竞赛、数学竞赛等方面的证书1*
  
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15.自我介绍:(关于特长方面的介绍,不超过300)*
2016毕业六年级XX班登岛资格预审调研表

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