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学前儿童家庭环境调查问卷
尊敬的家长: 您好!我们正在对幼儿父母进行有关家庭情况的调查研究,您的真实回答对我们的科学研究非常重要,本问卷不记名填写,我们将对问卷结果严格保密不会给您带来任何不利影响,答案没有正确与错误之分,根据您的实际情况回答即可。谢谢您的合作!
                                                          泉州师范学院学前教育教研室(2016.10.14)
Q1:第一部分 基本信息1.您是孩子的:
A 父亲
B 母亲
C 其他
Q2:2.您的年龄:
A 25岁以下
B 26-30岁
C 31-35岁
D 36-40岁
E 40岁以上
Q3:3.您的文化程度:
A 高中以下
B 高中或中专
C 大专或本科
D 研究生及以上
Q4:4.您从事的工作:
G 军人
A公务员、事业单位人员
B专业技术人员(科研、教师、医疗卫生、编辑、工程技术、文艺工作者等)
C企业及公司职员
D商业、服务业人员
E个体劳动者或自由职业者
F农、林、牧、渔业生产人员工人
G军人
H全职太太(先生)
I其他
Q5:5.您的工作时间:
A白班制
B夜班制
C轮班制
D自由弹性时间
Q6:孩子性别(指拿问卷的这个孩子):
A男
B女
Q7:孩子年龄:
A 3岁以下
B 3—4岁
C 4—5岁
D 5—6岁
E 6岁以上
Q8:孩子健康状况:
A 健康
B 很少生病
C 偶尔生病
D 经常生病
E 特殊儿童
Q9:您的家庭形态:
A大家庭(配偶、孩子、父母或配偶的父母、亲戚同住)
B折衷家庭(配偶、孩子、父母或配偶的父母同住)
C核心家庭(配偶、孩子同住)
D单亲家庭(与孩子同住)
E隔代抚养家庭(孩子与他的祖父母或外祖父母同住)
F其他
Q10:您觉得目前家中收支状况(收入扣掉支出)给您的感觉:
A非常充裕
B充裕
C刚好够用
D有些沉重
E相当沉重
Q11:您目前孩子数量情况(由孩子的父母填答):
A已有一孩,准备二胎(包括已怀孕)
B已有一孩,不打算要二胎
C有两个孩子
D有两个以上孩子
Q12: 请您确定以下问题是否符合你家里的实际情况,如果您认为某一问题符合您家庭的实际情况请答“是”,如不符合或基本上不符合,请答“否”。如果难以判断是否符合,您应该按多数家庭成员的表现或者经常出现的情况作答。如果仍无法确定,就按自己的估计回答。请务必回答每一个问题。有些问句带有“★”,表示此句有否定的含义,请注意正确理解句子内容。记住,该问卷所说的“家庭”是指与您共同食宿的小家庭。在回答问卷时不要推测别人对您的家庭的看法,请一定按实际情况回答。
1 我们家庭成员都总是互相给予最大的帮助和支持。
2 家庭成员总是把自己的感情藏在心里,不向其他家庭成员透露。
3 家中经常吵架。
4 ★在家中我们很少自己单独活动。
5 家庭成员无论做什么事情都是尽力而为的。
6 我们家经常谈论政治和社会问题。
7 大多数周末和晚上家庭成员都是在家中度过,而不外出参加社交和娱乐活动。
8 我们都认为不管有多大困难,子女应该首先满足老人的各种需求。
9 家中较大的活动都是经过仔细安排的。
10 ★家里人很少强求其他家庭成员遵守家规。
11 在家里我们感到很无聊。
12 在家里我们想说什么就可以说什么。
13 ★家庭成员彼此之间很少公开发怒。
14 我们都非常鼓励家里人具有独立精神。
15 为了有好的前途,家庭成员都花了几乎所有的精力。
16 ★我们很少外出听讲座、看电影或去博物馆以及看展览。
17 家庭成员常外出到朋友家去玩并在一起吃饭。
18 家庭成员都认为做事应顺应社会风气。
19 一般来说,我们大家都注意把家收拾得井井有条。
20 ★家中很少有固定的生活规律和家规。
21 家庭成员愿意花很大的精力做家里的事。
22 在家中诉苦很容易使家人厌烦。
23 有时家庭成员发怒时摔东西。
24 家庭成员都独立思考问题。
25 家庭成员都认为使生活水平提高比其他任何事情都重要。
26 我们都认为学会新的知识比其他任何事都重要。
27 ★家中没人参加各种体育活动。
28 家庭成员在生活上经常帮助周围的老年人和残疾人。
29 在我们家里,当需要用某些东西时却常常找不到。
30 在我们家吃饭和睡觉的时间都是一成不变的。
31 在我们家里有一种和谐一致的气氛。
32 家中每一个人都可以诉说自己的困难和烦恼。
33 ★家庭成员之间极少发脾气。
34 我们家的每个人的出入是完全自由的。
35 我们都相信在任何情况下竞争是好事。
36 ★我们对文化活动不那么感兴趣。
37 我们常看电影或体育比赛、外出郊游等。
38 我们认为行贿受贿是一种可以接受的现象。
39 在我们家很重视做事要准时。
40 我们家做任何事都有固定的方式。
41 ★家里有事时很少有人自愿去做。
42 家庭成员经常公开地表达相互之间的感情。
43 家庭成员之间常互相责备和批评。
44 ★家庭成员做事时很少考虑家里其他人的意见。
45 我们总是不断反省自己,强迫自己尽力把事情做得一次比一次好。
Q13:请继续填答,谢谢!
46 ★我们很少讨论有关科技知识方面的问题。
47 我们家每个人都对1~2项娱乐活动特别感兴趣。
48 我们认为无论怎么样,晚辈都应该接受长辈的劝导。
49 我们家的人常常改变他们的计划。
50 我们家非常强调要遵守固定的生活规律和家规。
51 家庭成员都总是衷心地互相支持。
52 如果在家里说出对家事的不满,会有人觉得不舒服。
53 家庭成员有时互相打架。
54 家庭成员都依赖家人的帮助去解决他们遇到的困难。
55 ★家庭成员不太关心职务升级、学习成绩等问题。
56 家中有人玩乐器。
57 ★家庭成员除工作学习外,不常进行娱乐活动。
58 家庭成员都自愿维护公共环境卫生。
59 家庭成员认真地保持自己房间的整洁。
60 家庭成员夜间可以随意外出,不必事先与家人商量。
61 ★我们家的集体精神很少。
62 我们家里可以公开地谈论家里的经济问题。
63 家庭成员的意见产生分歧时,我们都一直回避它,以保持和气。
64 家庭成员希望家里人独立解决问题。
65 ★我们家里人对获得成就并不那么积极。
66 家庭成员常去图书馆。
67 家庭成员有时按个人爱好或兴趣参加娱乐性学习。
68 家庭成员都认为要死守道德教条去办事。
69 在我们家每个人的分工是明确的。
70 ★在我们家没有严格的规则来约束我们。
71 家庭成员彼此之间都一直合得来。
72 家庭成员之间讲话时都很注意避免伤害对方的感情。
73 家庭成员常彼此想胜过对方。
74 如果家庭成员经常独自活动,会伤家里其他人的感情。
75 先工作后享受是我们家的老习惯。
76 在我们家看电视比读书更重要。
77 家庭成员常在业余时间参加家庭以外的社交活动。
78 我们认为无论怎么样,离婚是不道德的。
79 ★我们家花钱没有计划。
80 我们家的生活规律或家规是不能改变的。
81 家庭的每个成员都一直得到充分的关心。
82 我们家经常自发地谈论家人很敏感的问题。
83 家人有矛盾时,有时会大声争吵。
84 在我们家确实鼓励成员都自由活动。
85 家庭成员常常与别人比较,看谁的学习工作好。
86 家庭成员很喜欢音乐、艺术和文学。
87 我们娱乐活动的方式是看电视、听广播而不是外出活动。
88 我们认为提高家里的生活水平比严守道德标准还要重要。
89 我们家饭后必须立即有人去洗碗。
90 在家里违反家规者会受到严厉的批评。
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