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常州德尚新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控情况统计表
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
Q1:姓名
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Q2:性别
Q3:所属项目
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Q4:滞留在湖北地区
Q5:自己或家人到过湖北疫区
Q6:自己或家人未到过湖北疫区,但与疫区人员有过接触
Q7:自己或家人有发热、咳嗽、呼吸困难等疑似症状
Q8:是否有上述4、5、6、7情况
Q9:4-7选项选择“是”的同事请注明具体情形,选择否的请填写“无”
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Q10:目前滞留地
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Q11:到常州采用的交通方式
火车
大巴
私家车
Q12:回常州日期
    ____________
Q13:到常州后是否需要安排住宿?
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