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小班幼儿生活自理能力调查问卷

尊敬的家长:

您好!

首先非常感谢您能在百忙之中抽取时间来填写此问卷,此问卷是关于小班幼儿生活自理能力现状的调查,您的答案有利于我们了解小班幼儿真实的生活自理能力现状,我们会根据幼儿的现状,提出相应的措施,来提高幼儿的生活自理能力,让幼儿能够更好的得到发展和成长,因此希望您能根据孩子的真实情况来填写此问卷,此问卷不会泄露任何的个人隐私,请您放心填写。

在下列答案中

是:表示幼儿可以主动完成或在不需要成人帮助的情况下达到某种水平

否:表示幼儿不会做或达不到某种水平

备注:可标明更接近幼儿实际水平的表现

Q1:幼儿性别
Q2:主要养育者
父母
祖父母
其他
Q3:知道手脏要洗
备注
Q4:洗手前将衣袖卷起,洗手时按步骤洗
备注
Q5:会用肥皂或洗手液洗手并冲干净
备注
Q6:洗完手后,能自己用毛巾擦干
备注
Q7:正确表达大小便的意愿
备注
Q8:不尿床,不憋尿
备注
Q9:便后会自己擦屁股
备注
Q10:会一层一层脱掉内、外裤;会一层一层提好内、外裤。
备注
Q11:大小便后能整理好衣服(把内衣塞进裤腰里)
备注
Q12:会用勺子独立吃饭
备注
Q13:不挑食,偏食,不剩饭
备注
Q14:在提醒下保持衣服、桌面、地面的干净
备注
Q15:在提醒和监督下会漱口和用干净的毛巾擦嘴
备注
Q16:会穿、脱简单地裤子,分清裤子正反
备注
Q17:主动寻求帮助穿上衣,愿意学习穿上衣
备注
Q18:会正确的穿鞋子
备注
Q19:会拉拉链。
备注
Q20:会折叠自己的小衣服
备注
Q21:能独立安静地入睡
备注
Q22:睡眠姿势正确(不蒙头、不趴着睡等)
备注
Q23:会叠毛巾被
备注
Q24:会自己打开被子
备注
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