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丽美家园社区现有实际居住人口摸底调查登记表
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丽美家园社区现有实际居住人口摸底调查登记表
感谢您能抽出几分钟时间来填写以下内容,现在我们就马上开始吧!
Q1:家庭户号/集体户号(看户口本户主页)
____________
Q2:姓名
____________
Q3:户主 或与户主关系
____________
Q4:性别
____________
Q5:年龄
____________
Q6:民族
____________
Q7:国籍
____________
Q8:证件类型
____________
Q9:证件号码
____________
Q10:联系方式
____________
Q11:人口类型
户籍人口
常住人口(6个月以上)
流动人口
滞留人口
Q12:居住状态
正常居家
居家观察
集中隔离
医疗诊治
Q13:18类重点人群
密接
发热门诊患者
新住院患者及陪护人员
医疗机构和疾控机构工作人员
境外入境人员
监所工作人员
社会福利养老机构工作人员
学校老师学生
建筑施工单位人员
冷链食品从业人员
农贸市场从业人员
隔离场所服务人员
党政群机关工作人员
机关企事业单位餐厅工作人员
快递、外卖交通运输等特定服务场所和行业的从业人员
务工返乡人员
口岸检疫和边防检查人员
国际航空服务人员
以上都不是
Q14:五大症状人群
发热
咽痛
咳嗽
腹泻
味觉嗅觉减退
Q15:住房性质
自有房
承租房
Q16:详细地址,街道名称+小区+楼号+单元+房间号,比如
____________
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