关于房屋沉降的问卷调查

对于您对本次活动的支持与关心再次表示衷心的感谢！

:一、基本情况（在相应选项上划对号即可）

Q1:1.您的性别是( )

A.男

B.女

Q2:2.您的年龄（）

A．20岁以下 B.20岁到40岁 C.40岁到60岁 D.60岁以上

Q3:3.您的职业（）

A.行政机关

B.事业单位

C.企业

D.自由职业者

E.农民

F.学生

G.其他职业

Q4:4.您的受教育程度是( )

A.初中及以下

B.高中

C.大专

D.本科

E.硕士及以上

:二、问卷主体（在相应选项上划对号即可）

Q5:5.(单选)您对房屋沉降的了解程度（）

A.从未听过

B.略有耳闻

C.基本了解

D.十分了解

Q6:6.（单选）您所居住的房子年龄

A.0-6年

B.7-14年

C.15-22年

D.23-35年

Q7:7.(单选)您身边房屋沉降现象出现频率（）

A.从未见过

B.偶尔发生

C.经常出现

D.其他情况

Q8:8.(单选)房屋沉降对您的生活影响程度（）

A.几乎没有

B.有一定的影响但是不大

C.影响正常生活

D.影响十分恶劣

Q9:9.（单选）您对自己的房屋沉降进行修复过吗（）

A.有

B.没有

Q10:10.(单选)您认为现在家乡生活的条件如何（）

A、非常好,生活条件完善

B、比较不错，有很大进步

C、比较差，基础设施不健全

D、非常差，缺乏基础设施

Q11:11.(单选)您支持关于黄河滩区房屋沉降问题的调研并改善吗（）

A.支持,利大于弊

B.不支持,弊大于利

C.保持中立,视以后情况而定

三、敞开心扉，畅所欲言

:三.敞开心扉，畅所欲言

Q12:12.您希望有关部门对黄河滩区发展做出什么措施

填空1

Q13:13.你对黄河滩区建设有什么好的意见吗

填空1

:对于您对本次活动的支持与关心再次表示衷心的感谢！