托儿所、幼儿园、老年人建筑消防风险情况调研表
Q1:单位名称 记录人
:1、管理组织□有 □无
:2、责任制:□人员职责不明确 □职责明确
:3、消防安全制度□完善且落实到位 □落实不到位 □缺少__________ □无
Q2:4、消防控制室值班及证书□符合 □不符合
:5、消防安全培训 2020年____次 2021年_____次
:6、灭火救援疏散演练 2020年____次 2021年_____次
:7、防火巡查、检查□满足要求 □次数不足
Q3:8、其他____________________________________
:1、电气线路 □乱搭乱接□未穿管或金属盒保护 □线路老化
:2、违章使用电器 □有□无; 大功率电器使用防火管理 □管理不到位 □管理较好
:3、易燃易爆物品 □有□无 □管理不到位 □管理较好
:4、电动车充电□私拉充电线路有; □室内充电有; □充电场所堆放可燃物 □管理较好
Q4:5、用火、用电、用气情况: □使用明火管理不到位□动火作业管理不到位 □管理较好
:1、耐火等级 □符合 □耐火等级低 场所所处楼层________________
:2、防火间距 □符合 □防火间距不足 _________________________
:3、防火分区及平面布置□符合 □私搭乱建 □可燃物搭接 □属于违规改造建筑
:4、建筑构造(封堵) □符合 □封堵不严或未封堵________
Q5:5、安全疏散、安全出口 □符合 □数量或宽度不符合 □通道被占用
:6、避难间:□应设未设 □设置面积小 ㎡ □符合
Q6:7、消防车道及救援场地 □符合 □被占用或通畅 □宽高不足 问题原因
:1、自动报警系统:□系统瘫痪 □停用或功能问题 □外观问题 □应设未设 □符合
:2、消火栓系统:□系统瘫痪 □停用或功能问题 □外观问题 □应设未设 □符合
:3、应急照明和疏散□系统瘫痪 □停用或功能问题 □外观问题 □应设未设 □符合
:4、自动灭火系统:□系统瘫痪 □停用或功能问题 □外观问题 □应设未设 □符合
:5、防排烟系统:□系统瘫痪 □停用或功能问题 □外观问题 □应设未设 □符合
:6、防火分隔设施:□系统瘫痪 □停用或功能问题 □外观问题 □应设未设 □符合
Q7:7、灭火器:□损坏、过期 □数量少 □未设置
联系我们
问卷网公众号