托儿所、幼儿园、老年人建筑消防风险情况调研表调研时间

托儿所、幼儿园、老年人建筑消防风险情况调研表

Q1:单位名称 记录人

类型
□养老院
□托儿所
□幼儿园
□幼儿培训班

:1、管理组织□有 □无

:2、责任制:□人员职责不明确 □职责明确

:3、消防安全制度□完善且落实到位 □落实不到位 □缺少__________ □无

Q2:4、消防控制室值班及证书□符合 □不符合

人员技能测试:接到火警信息处置步骤□操作熟练□不熟练□不会
报警主机手自动状态转换□操作熟练□不熟练□不会
查询故障、火警、屏蔽信息□操作熟练□不熟练□不会
播放消防广播(录播/人工)□操作熟练□不熟练□不会

:5、消防安全培训 2020年____次 2021年_____次

:6、灭火救援疏散演练 2020年____次 2021年_____次

:7、防火巡查、检查□满足要求 □次数不足

Q3:8、其他____________________________________

火灾危险源管理:

:1、电气线路 □乱搭乱接□未穿管或金属盒保护 □线路老化

:2、违章使用电器 □有□无; 大功率电器使用防火管理 □管理不到位 □管理较好

:3、易燃易爆物品 □有□无 □管理不到位 □管理较好

:4、电动车充电□私拉充电线路有; □室内充电有; □充电场所堆放可燃物 □管理较好

Q4:5、用火、用电、用气情况: □使用明火管理不到位□动火作业管理不到位 □管理较好

人员组成:工作人员:专业护理人员数量护/住比例其他护理人员数量
入住人员:人员总数量正常行走人员数量(分拄拐杖人员数量(分
坐轮椅人员数量(分需担架疏散人员数量(分
建筑防火特性方面:

:1、耐火等级 □符合 □耐火等级低 场所所处楼层________________

:2、防火间距 □符合 □防火间距不足 _________________________

:3、防火分区及平面布置□符合 □私搭乱建 □可燃物搭接 □属于违规改造建筑

:4、建筑构造(封堵) □符合 □封堵不严或未封堵________

Q5:5、安全疏散、安全出口 □符合 □数量或宽度不符合 □通道被占用

疏散距离范围m-m室外安全场地□宽敞 □不满足疏散

:6、避难间:□应设未设 □设置面积小 ㎡ □符合

Q6:7、消防车道及救援场地 □符合 □被占用或通畅 □宽高不足 问题原因

消防设施设备缺损情况:

:1、自动报警系统:□系统瘫痪 □停用或功能问题 □外观问题 □应设未设 □符合

:2、消火栓系统:□系统瘫痪 □停用或功能问题 □外观问题 □应设未设 □符合

:3、应急照明和疏散□系统瘫痪 □停用或功能问题 □外观问题 □应设未设 □符合

:4、自动灭火系统:□系统瘫痪 □停用或功能问题 □外观问题 □应设未设 □符合

:5、防排烟系统:□系统瘫痪 □停用或功能问题 □外观问题 □应设未设 □符合

:6、防火分隔设施:□系统瘫痪 □停用或功能问题 □外观问题 □应设未设 □符合

Q7:7、灭火器:□损坏、过期 □数量少 □未设置

灭火救援力量方面:
消防队伍建立
□是
□否队伍人数及组成:___________
消防队伍类型□专职消防队
□志愿(义务)消防队
□微型消防站
装备配备情况
□消防战斗服
□水枪、水带
□灭火器
□扳手
□外接电话□对讲机
□防毒面具
□其他
外部救援力量
最近消防站名称__________________
交通距离__________________
备注:

托儿所、幼儿园、老年人建筑消防风险情况调研表调研时间

28题  |  0次引用

相关模板

换一换