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课后延时服务调查问卷

尊敬的家长:
        这学期我校将进一步深入开展课后延时服务,延时服务将于周一至周五下午放学后进行(初一结束时间不晚于8点,初二结束时间不晚于8点15分,初三结束时间不晚于8点30分),主要以学生自行完成课后作业为主,一律不进行针对作业的集中讲评或讲授教学内容,教师提供现场答疑,对学有余力的学生提供非学科类的兴趣活动。提供服务的人员以本校教师为主,积极争取退休教师、学生家长等志愿服务力量。课后延时服务费用将按照文件规定的标准和要求收取(对建档立卡、低保等家庭经济困难学生实行减免政策)。
        本次问卷仅用于收集家长的意愿,以便更好的服务,请您如实填写。我们会根据大部分家长的意愿,结合我校实际情况,合理编班,统筹安排。学校将根据问卷调查的结果于近日发放告家长书。本次调查问卷请于今天晚上8点之前完成。
Q1:你的孩子的所在年级
七年级
八年级
九年级
Q2:你的孩子所在班级
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
9班
10班
11班
12班
13班
14班
15班
16班
Q3:学生姓名
    ____________
Q4:您的家庭工作情况是?
A.单职工
B.双职工
C.父母都是自由职业者
D.其他
Q5:你的孩子以前周一——周五放学后的去向是
A.接回家自主学习(父母管理)
B.接回家自主学习(其他亲属管理)
C.由校外托管机构接管
Q6:您的孩子是否愿意参加学校组织的课后延时服务?(请一定要与孩子商量,在充分征求孩子意见的基础上做出选择)
A.愿意
B.不愿意
Q7:您希望课后延时服务期间,孩子晚餐在哪里解决?
A.家里
B.学校食堂
Q8:您对课后延时服务最期待的是什么?
    ____________
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