尊敬的专家：
您好！
抱歉打扰您忙碌的工作，我们正在进行的研究课题是《结直肠癌患者术后早期下床活动评估指标的构建》，本研究旨在促进结直肠癌患者术后快速康复,将为护理人员在实际工作中提供指导和依据,有利于促进结直肠癌患者术后早期下床活动的开展。为了保证评估指标的科学性和严谨性，特采用德尔菲法向各位专家咨询。
课题介绍
中国三大癌症之一，结直肠癌，其发病率正以4.2%的速度螺旋递增。手术治疗是目前治疗结直肠癌的主要方式。加速康复外科理念中术后处理的重点内容主要包括三方面：有效的止痛、早期下床活动及早期饮水进食。理念中提倡术后患者24小时内开始下床活动已成定论，但是尚无结直肠癌患者术后离床活动起点时间的确切范围，经慎重考虑，真诚邀请您作为本研究的函询专家，非常感谢您对本研究的支持。
本问卷在分析现有的相关文件基础上，回顾大量国内外文献形成，共分为两部分，第一部分为专家一般资料，熟悉程度和判断依据调查表。第二部分为问卷正文。为节约时间并保证研究进展，请按顺序逐项填写，千万不要遗漏。请您放心：对您的调查结果将会严格保密。
最后，再次感谢您的支持。祝您身体健康，万事如意！
上海同济大学医学院
指导老师：赵春艳
学生：杨燕飞
2019.04.04
您的工作
填空1 ____________
填空2 ____________
填空3 ____________
从事工作性质及年限
填空1 ____________
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填空5 ____________
专家判断依据调查表
| | 高 | 中 | 低 |
| 理论知识 | | | |
| 实践经验 | | | |
| 参考国内外资料 | | | |
| 主观感觉 | | | |
填表说明：以下是结直肠癌患者术后早期下床活动的评估指标，指标的重要性评分标准为1-5分，5=很重要；4=比较重要；3=—般重要；2=不太重要；1=不重要。请对指标的相对重要程度做出判断，然后勾选合适选项；如果您认为该指标的描述不准确或不需要或还有其他意见或建议，请在其他意见栏内进行填写。
一级指标
| | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 意见或建议 |
| 患者因素 | | | | | | |
| 医护人员 | | | | | | |
| 物质资源 | | | | | | |
| 手术方式 | | | | | | |
| 社会人口学资料 | | | | | | |
| 环境 | | | | | | |
二级指标函询表：本题的一级指标为患者因素
| | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 意见或建议 |
| 机体活动能力 | | | | | | |
| 意识 | | | | | | |
| 生命体征 | | | | | | |
| 切口疼痛 | | | | | | |
| 术后疲劳 | | | | | | |
| 肌力 | | | | | | |
| 出血 | | | | | | |
| 直立不耐受 | | | | | | |
| 留置管路 | | | | | | |
| 引流安全 | | | | | | |
| 主观意愿 | | | | | | |
| 心理因素 | | | | | | |
| 基础疾病 | | | | | | |
| 用药情况 | | | | | | |
| 自我效能 | | | | | | |
| 其他 | | | | | | |
二级指标函询表：本题的一级指标为医护人员
| | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 意见或建议 |
| 无自主评估患者下床的活动性 | | | | | | |
| 护理人力资源不够 | | | | | | |
| 与患者的交流障碍 | | | | | | |
| 无足够的时间帮助患者 | | | | | | |
二级指标函询表：本题的一级指标为物质资源
| | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 意见或建议 |
| 不合理的设备配置 | | | | | | |
| 无健康教育方案 | | | | | | |
二级指标函询表：本题的一级指标为社会人口学资料
| | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 意见或建议 |
| 家属及陪护 | | | | | | |
| 物质基础薄弱 | | | | | | |
二级指标函询表：本题的一级指标为环境安全
| | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 意见或建议 |
| 温度，湿度 | | | | | | |
| 地面干燥，无障碍物 | | | | | | |
三级指标函询表：本题的一级指标为患者因素，二级指标为机体活动能力
| | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 意见或建议 |
| 术前自由活动 | | | | | | |
| 协助下活动 | | | | | | |
三级指标函询表：本题的一级指标为患者因素，二级指标为意识
三级指标函询表：本题的一级指标为患者因素，二级指标为生命体征
| | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 意见或建议 |
| T＜38.5。c | | | | | | |
| HR60~100次/分 | | | | | | |
| BP140~90/60~90mmgh | | | | | | |
| R18~25次/分 | | | | | | |
三级指标函询表：本题的一级指标为患者因素，二级指标为切口疼痛
| | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 意见或建议 |
| VAS评分0分 | | | | | | |
| VAS评分小于3分 | | | | | | |
三级指标函询表：本题的一级指标为患者因素，二级指标为术后疲劳
| | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 意见或建议 |
| 无乏力感 | | | | | | |
| 轻度乏力 | | | | | | |
三级指标函询表：本题的一级指标为患者因素，二级指标为肌力
三级指标函询表：本题的一级指标为患者因素，二级指标为出血
| | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 意见或建议 |
| 无活动性出血 | | | | | | |
| 出血量大于100/小时 | | | | | | |
三级指标函询表：本题的一级指标为患者因素，二级指标为直立不耐受
| | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 意见或建议 |
| 头晕 | | | | | | |
| 心悸 | | | | | | |
| 视物模糊 | | | | | | |
三级指标函询表：本题的一级指标为患者因素，二级指标为留置管路
| | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 意见或建议 |
| 静脉补液 | | | | | | |
| 肠内营养管 | | | | | | |
| 导尿管 | | | | | | |
| 引流管 | | | | | | |
| 吸氧管 | | | | | | |
| 心电监护导联线 | | | | | | |
三级指标函询表：本题的一级指标为患者因素，二级指标为引流安全
| | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 意见或建议 |
| 固定妥善 | | | | | | |
| 敷料无脱落 | | | | | | |
三级指标函询表：本题的一级指标为患者因素，二级指标为主观意愿
| | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 意见或建议 |
| 文化程度 | | | | | | |
| 担心早期下床会导致切口裂开或出血 | | | | | | |
三级指标函询表：本题的一级指标为患者因素，二级指标为心理因素
| | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 意见或建议 |
| 焦虑，抑郁，恐惧 | | | | | | |
| 害怕疼痛 | | | | | | |
三级指标函询表：本题的一级指标为患者因素，二级指标为基础疾病
三级指标函询表：本题的一级指标为患者因素，二级指标为用药情况
三级指标函询表：本题的一级指标为患者因素，二级指标为自我效能
三级指标函询表：本题的一级指标为患者因素，二级指标为其他
| | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 意见或建议 |
| 患者知道何时下床，如何活动 | | | | | | |
三级指标函询表：本题的一级指标为社会学人口资料，二级指标为家属及陪护
| | 5 | 4 | 3 | 2 | 1 | 意见或建议 |
| 大于60岁 | | | | | | |
| 初中以下文化程度 | | | | | | |