辰鹰奶粉营养安全调查—2019.04

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次调查，现在我们就马上开始吧！

您的姓名及手机号码是？

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您的所在地是?

省份

城市

您购买的产品是？

北纬至臻1段

北纬至臻2段

北纬至臻3段

北玮至护1段

北玮至护2段

北玮至护3段

乐儿1段

乐儿2段

乐儿3段

宝宝的性别是？

男

女

龙凤胎

您家宝宝的月龄是？

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宝宝的身高情况。

偏矮

正常

偏高

宝宝的体重情况。

偏轻

正常

偏重

宝宝的头发情况。

偏黄、毛糙

正常

黑亮

宝宝的皮肤情况。

偏黑

正常

白嫩

请选出与您购买产品相符合的选项。

产品的颜色为乳白色至淡黄色粉末。

产品是干燥均匀的粉末、松散、无结块、无正常视力可见的外来异物。

产品无腥味、氧化味或其他异味。

按照产品包装上的指示正确冲调，奶瓶底部无团块、奶瓶壁上无白点。

冲调后的奶液适口，无其他异味。

宝宝是否喜欢食用本产品。

是

否

在食用本产品前是否食用过其他品牌奶粉。

是

否

宝宝更换奶粉后食量有什么变化。

食量减小

食量不变

食量增大

宝宝是否有吐奶现象。

有

无

宝宝吐奶情况是否有变化。

无变化。

吐奶次数减少。

吐奶次数增加。

宝宝是否经常啼哭。

是

否

宝宝啼哭情况是否有变化。

无变化

啼哭次数减少。

啼哭次数增多。

宝宝3个月内是否发生感冒。

是

否

宝宝的感冒情况。

非病毒性感冒。

病毒性感冒，非传染。

病毒性感冒，被周围人传染。

宝宝便便颜色是否正常。

正常

颜色偏绿

颜色偏黑

宝宝排便情况是否正常。

宝宝排便正常。

宝宝排便困难、干燥。

宝宝排便有奶瓣。

宝宝腹泻。

宝宝的腹泻情况。

生理性腹泻（多见于6个月以下婴儿，便便含少量水分，一般无特殊腥臭气）。

病理性腹泻（多数伴随发热，便便有异臭味，含有粘液或脓血）。

我有其他建议。

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您是否愿意继续参与这项调查。

愿意

不愿意

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