您好！非常感谢您抽出宝贵的时间接受我们的调查。我们正在做健康文化的传播对青少年健康影响的研究。问卷不记名，我们将严格按照法律规定对您的私人信息保密，请您放心并真实地回答。谢谢您的支持！
您的文化程度
文盲或半文盲
小学初中
中专或高中
大专
本科及以上
你认为自己的健康状况怎么样
健康
基本健康
不健康，但生活能自理
生活不能自理
如果身体不舒服，你主要通过哪种途径来治病？（多选题）
卫生室或诊所
卫生院
药店买药吃
医院
找偏方
其他
你是否饮酒？
是
否(不饮酒是指每天喝酒不超过25ml，且每周至少应有两天滴酒不沾)
你是否吸烟？
是
否(吸烟是指累计吸烟100支，且目前仍在吸烟者)
你平均每周锻炼(每次持续30分钟)的次数为：
从不锻炼
每月1～3次
每周1～2次
每周3-4次
每周5次以上