您的家庭年收入大约：
3000元以下（含3000元）
3000~6000
6000~9000
9000~12000
12000~15000
15000以上
如果没有参加新农合，原因是
要缴纳的费用过高
客观上不符合参合条件
身体状况好，不会生大病
在参加新农合之前，您的家庭每年在医疗卫生方面的花费大概
100以内
100~300元
300~500元
500元以上
您参加新农合是以什么方式？
主动找相关部门要求参合
村干部动员后参合
被村干部强制要求参合
参加新农合在现实生活中给你（家）的经济负担带来什么影响？
参合费用加重了经济负担
和原来一样
减轻经济负担，但效果不明显
明显减轻了经济负担
您认为参加新农合农民个人缴费标准每人每年（ ）较为合适
20~30元
30~40元
视当地经济发展水平而定