压力性损伤知识竞赛前测试(A卷)

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
姓名
    ____________
病区
    ____________
护士长
不是
专管员
不是
护士
不是
对于2期渗液少的压力性损伤伤口可用( )
硅胶敷料
水胶体敷料
.水凝胶敷料
藻酸盐敷料
( )压力性损伤表现为局部皮肤完整,但颜色出现紫色或褐红色,有时表现为血泡A.不可分期 B.2期 C.深部组织损伤期 D.4期
不可分期
2期
深部组织损伤期
4期
伤口按( )描述可采用25%、50%、75%、100%描述方法
颜色
渗液
伤口大小
创面
压力性损伤的好发部位,即( )
骶尾部
踝部
骨隆突出处的皮肤和皮下组织
大转子
使用( )可以有效降低压力性损伤发生率A
支撑面
气圈
气或冲水手套
轮椅
如图所示 ,属于( )期压力性损伤组织结构图。
不可分期
2期
3期
4期
一左胫腓骨闭合性骨折的病人,能经常独立小幅度改变四肢位置,根据Braden评分,其“移动能力”为( )分
完全受限1分
严重受限2分
轻微受限3分
不受限4分
如图所示 ,属于( )期压力性损伤组织结构图。A.1期 B.2期 C.3期 D.4期
1期
2期
3期
4期
伤口内最有效的杀菌敷料是( )
藻酸盐敷料
泡沫敷料
含银敷料
水胶体敷料
选择疼痛评估工具时,要考虑到患者的( )
患者的意愿
患者的治疗目标
患者的认知能力
患者的护理目标
伤口的评估三角不涵盖以下内容:( )
坏死组织
伤口床
伤口边缘
伤口周围皮肤
为什么浅表皮肤伤口通常比丢失更多组织的伤口更疼痛?( )
因为感觉神经末梢位于表皮中
因为感觉神经末梢位于毛囊周围
因为感觉神经末梢位于真皮中
因为感觉神经末梢位于皮下组织
坐在没有减压装置椅子上的时间,每次最长不超过( )小时;患者骶尾部或坐骨已经发生压疮时,应限制每天坐位少于( )次,每次少于( )小时。( )
2;3;1
3;2;1
1;2;3
2;1;3
关于预防压力性损伤,以下哪一项不正确( )
因病情需要,必须摇高床头超过30°体位、半坐卧位时,先摇高床尾至一定高度,再摇高床头,避免在骶尾部形成较大的剪切力
没有条件摇高床尾时,可在臀部下方垫一支撑物,如软枕等
如果病情允许,尽量选择30°侧卧位代替90°侧卧位。
体位变换的频率不应该根据患者的病情、皮肤耐受程度、移动能力和所支撑面的材质而决定
Braden压力性损伤风险评估量表中,以下哪项说明患者活动能力评估为3分。( )
白天在帮助的情况下偶尔可以走一段路
白天在无需帮助的情况下不能走路
每天至少两次室外行走
白天醒着的时候至少每2小时行走一次
多选题:Braden压力性损伤风险评估量表中,以下哪项说明患者感知力评估为2分。( )
只对疼痛刺激有反应
机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉障碍
对疼痛刺激没反应
不能通过呻吟、烦躁的方式表达机体不适
多选题:Braden压力性损伤风险评估量表中,以下哪项说明患者潮湿评估为1分。( )
由于出汗、小便等原因皮肤一直处于潮湿状态
皮肤经常处于潮湿状态
床单每天至少换一次
每当给患者翻身时就可发现患者的皮肤是湿的
多选题:压力性损伤高危人群有( )
脊髓损伤患者
老年人
营养不良、肥胖患者
ICU、手术患者
多选题:2期压力性损伤应与以下哪些损伤相鉴别。( )
皮肤撕脱伤
胶带撕脱损伤
会阴部皮炎
失禁性皮炎
多选题:支撑面通过_______,从而减低皮肤接触面压力。( )
增大与人体接触面
改变与人体接触位置
翻身
改变持续时间
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