附表3-1 放射工作人员职业健康管理基本情况表

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报告单位信息
单位名称(全称)    ____________
单位地址    ____________
放射工作人员职业健康管理基本情况
放射工作人员总人数
    ____________
个人剂量监测情况
监测机构全称 检测机构地址 在此机构监测人数(非人次数) 级别
矩阵行1 ____________ ____________ ____________ ____________
矩阵行2 ____________ ____________ ____________ ____________
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