1.作为推算预产期的根据哪项不合适( )
A.末次月经
B.孕妇体重
C.妊娠反应
D.初觉胎动
E.孕早期检查
2. 在孕妇腹壁上听诊，下列哪种音响与母体脉搏相一致( )
A.胎心音
B.子宫杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音
3. 末次月经第一日是:1997年7月15日，计算预产期应是( )
A.1998年8月1日
B.1998年8月2日
C.1998年4月22日
D.1998年8月4日
E.1998年8月5日
5. 在我国最常引起产妇死亡的原因是( )
A.脐带异常
B.子宫破裂
C.羊水栓塞
D.胎膜早破
E.产后出血
6. 关于胎动下述哪项是不正确的( )
A.妊娠晚期胎动增多
B.缺氧早期，胎动频繁
C.自觉胎动，一般每小时约 3~5 次
D.用听诊器可听到胎动
E.开始自觉胎动在妊娠 18~20 周，经产妇比初产妇早
7.预防羊水栓塞，哪项是正确的( )
A.羊水栓塞多发生在子宫收缩过弱孕妇
B.人工破膜的应避开子宫收缩
C.中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破水再钳刮
D.宫缩过程中不应给予减弱子宫收缩药物，以免影响产程进度
E.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞
8. 习惯性晚期流产最常见的原因是( )
A.孕卵发育异常
B.黄体功能不全
C.甲状腺功能不足
D.染色体异常
E.子宫颈内口松弛
9. 哪项不是胎盘早剥的并发症( )
A.产后出血
B.肝功异常
C.急性肾功能衰竭
D.席汉综合征
E.DIC 与凝血功能障碍
10.关于胎盘早剥，以下哪项是不正确的( )
A.主要病理变化是底蜕膜的出血
B.病情越重，外出血越多
C.血性羊水
D.常出现胎儿窘迫
E.血性腹水
11.关于妊娠晚期出血的处理，下述哪项是不正确的( )
A.前置胎盘禁做肛查
B.子宫胎盘卒中，出血不止，应切除子宫
C.妊娠合并子宫颈癌临产，不论何期一律行剖宫产
D.妊娠合并宫颈息肉，可以阴道分娩
E.帆状胎盘血管前置出现孕晚期出血，可阴道分娩
12.PDCA反应的规律是关于( )的活动
A.质量管理
B.改善管理
C.计划管理
D.流程管理
13.对于早产，下列哪种情况不能继续行保胎治疗( )
A.胎膜已破，但未发现明显感染
B.活胎，无胎儿窘迫
C.宫口扩张在 4cm 以上
D.子宫出现不规律宫缩
E.未发现继续妊娠的禁忌证
14.过期流产是指( )
A.胚胎停止发育，尚未自然排出
B.胚胎停止发育 2 周以上，尚未自然排出
C.胚胎停止发育 4 周以上，尚未自然排出
D.胚胎停止发育 8 周以上，尚未自然排出
E.胚胎停止发育 10 周以上，尚未自然排出
15.胎盘早剥最严重的并发症是( )
A.产后出血
B.失血性休克
C.凝血功能障碍
D.产褥感染
E.子宫胎盘卒中
16. 关于胎儿窘迫，下列哪项描述合适( )
A.宫缩时胎心率 108 次分
B.臀围临产后羊水有胎粪
C.多次出现晚期减速
D.20 分钟内 3 次胎动，每次胎动加速 15~20bpm，持续 20 秒
E.胎儿头皮血 PH7.25
17.心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是( )
A.妊娠 24~26 周
B.妊娠 26~30周
C.妊娠 32~34 周
D.妊娠 35~36 周
E.妊娠 37~40 周
18. 关于羊水，下列哪项是错误的( )
A.通过母儿液体交换，羊水约每 3 小时更换一次
B.羊水有防止胎体粘连的作用
C.妊娠足月的羊水偏碱性
D.羊水对母体不起作用
E.宫缩时羊水能保护胎儿，避免局部受压
19.妊娠期血液改变，下列哪项是正确的( )
A.血容量从妊娠 6 周开始增加至妊娠 40 周达高峰
B.血浆纤维蛋白原与非妊娠期相同
C.血沉加快
D.血小板增加
E.血红蛋白稍高，白细胞偏低
20. 目前我国采用的围产期概念是哪项( )
A.妊娠满 20 周至产后 4 周
B.妊娠满 20 周至产后 1 周
C.妊娠28周至产后1周
D.妊娠满 28 周至产后 1 周
E.从胚胎形成至产后 1 周
21.首次产前检查应在何时进行最为合适( )
A.妊娠早期
B.妊娠 14 周
C.妊娠 20 周
D.妊娠 24 周
E.妊娠 28 周
22. 重度子痫前期的并发症不包括( )
A.肾功能衰竭
B.胎盘早期剥离
C.羊水栓塞
D.凝血功能障碍
E.产后虚脱
23. 女，32 岁，孕 6 个月余，产前检查时，发现其有梅毒螺旋体感染。对此感 染，下面哪一项是不恰当的( )
A.孕妇患早期梅毒时可通过胎盘传给胎儿
B.早期主要表现为皮肤损害，晚期能侵犯心血管、神经系统等重要脏器
C.未经治疗的一、二期梅毒，胎儿的感染率几乎达 100%
D.梅毒螺旋体抗原血清实验是梅毒常规筛查方法
E.妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关
24. 女，28 岁，已婚，孕前查体，巨细胞病毒 IgG 阳性，IgM 阴性，关于此患者 下列说法不恰当的是( )
A.早期感染过，体内有抗体
B.有一定免疫力
C.无近期感染，危险性低
D.需抗病毒治疗
E.无需进一步处理
25. 孕 1 产 0，妊娠 35 周，因外伤后腹痛，伴少许阴道出血，胎心变快，B 超拟 诊断为胎盘早剥，正确处理是( )
A.进行肛查宫口开大情况
B.给止痛镇静剂以减轻症状
C.立即剖宫产
D.立即内诊，根据宫口开大情况，进一步决定分娩方式
E.因孕月小，有胎心，尽量等待，保守观察
26.妊娠合并风湿性心脏病患者，33周妊娠发生心衰，无关的诱发因素是( )
A.贫血
B.呼吸道或泌尿道感染
C.不恰当停用抗凝剂
D.合并子痫前期
E.房颤
27. 女性，23 岁，孕 37 周，发生无痛性反复的阴道流血，近日流血量增加，来 诊，妇科检查:子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮，可能的诊断是( )
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆流产
D.难免流产
E.以上均不可能
28.孕 38 周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫色紫，质软，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫、补充凝血因子，但仍出血不止，血压下降，应立即给予( )
A.子宫切除
B.继续按摩子宫加热敷
C.止血药物
D.宫腔填塞
E.输血，等待血压上升
29.23 岁女性，现停经 3 个月，阴道少量流血伴下腹坠疼 4 小时，阴道流水 1 小时，查体闻及胎心，本例的正确诊断是( )
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
30.30 岁经产妇，妊娠 39 周，临产后宫缩强，胎儿娩出后感觉呼吸困难，阴道 流血不止，血液不凝。此时考虑最可能的诊断是( )
A.羊水栓塞
B.软产道裂伤
C.胎盘嵌顿
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
31. 经产妇，32 岁，产后第 3 天突然出现畏寒、高热，体温 40°C，伴有恶心、 呕吐，下腹剧痛，压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。其最可能的诊断是( )
A.阑尾炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.腹腔内出血
D.急性盆腔腹膜炎
E.产后宫缩痛
32.手术三方核查的时机哪项不对（ ）
A.麻醉前诱导核查
B.切皮前Time-out核查
C.出手术室前核查Sign-Out
核查
D.关切口前核查
33.关于手术标记哪项是错误的（ ）
A.由主刀医师（实际操作者）在术前一天，特殊情况下在送手术室前用不褪色记号笔在手术部位做“Y”标记。
B.手术部位标记在完成病人准备和铺巾后依然可见
C.标记时不需要意识清醒患者或家属一起参与
D.神志不清、思维混乱、儿童及需紧急手术患者除外。
患者 26 岁，初产妇，因足月阴道产后大量出血 20 分钟入院。患者孕 39 周，于 2 小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产，入院后产程进展快， 于 20 分钟前顺利娩出一活男婴，产后即出现阴道大量流血不止，约 1000ml，遂 急诊入院，入院时查体:血压 89/40mmHg，脉搏 110 次分，神情淡漠，口唇苍白， 脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率 110 次分，律齐，各听诊区未 闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。
1.该患者诊断应考虑( )
A.胎盘早剥
B.产后出血
C.失血性休克
D.贫血
E.前置胎盘
F.羊水栓塞
G.子宫破裂
2.若追问病史，该患者系胎儿娩出后，胎盘娩出前即开始出现阴道流出大量鲜红色的血液，并有大块血凝块，则考虑( )
A.胎盘滞留
B.胎盘剥离不全
C.阴道壁严重撕伤
D.凝血功能障碍
E.宫缩乏力
F.宫颈严重撕伤
G.子宫下段撕伤
4.入院后立即于外阴及阴道消毒下检查产道，见胎盘尚未娩出，仍有较多鲜红色血液及血凝块自阴道内流出，右侧阴道壁可见长约 3cm、深约 2cm 的裂伤，可见活动性出血，部分见血凝块覆盖，子宫轮廓尚清楚，应立即采取下列哪些处理方案( )
A.立即设法娩出胎盘
B.予止血剂
C.建立静脉通道
D.检查软产道
E.输血、补液等抗休克治疗
F.监测生命体征
G.修补软产道
H.立即输注抗生素
5.若患者胎盘娩出、产道修补后仍有较多暗红色血自宫腔内流出，此时检查胎 盘见胎盘虽完整，但胎膜边缘有一较粗的血管断端，且此时子宫轮廓不清，此时应作何应急处理( )
A.予止血剂
B.予宫缩剂
C.予抗生素
D.立即清宫
E.再次检查软产道
F.按摩子宫
G.立即手术切除子宫