本问卷旨在通过调查在校本科生,研究生的饮酒行为来探究目前在校学生饮酒的现状及影响因素,做这份问卷可能要花费您几分钟宝贵时间,我们首先对您的参与表示感谢。本问卷是匿名的,各项答案无好坏之分,除已标明的多选题外,其余一律为单选题,请如实填写,避免漏题。再次感谢您的合作!
您的年级是
大一
大二
大三
大四
大五
硕士研究生
博士研究生
您饮酒的场合为(多选题)
家庭聚会
朋友聚餐
日常吃饭
酒吧或KTV等娱乐场所
其他
您饮酒的主要原因是(最多选3项)
喜欢喝酒
身边的同龄人都喝酒
长辈或身边的人要求
酒是唯一的饮品
为了营造良好的氛围
为了展现自己已经成年
内心烦闷或压力大
其他
您饮酒的频率为
一年饮酒次数少于5次
一年饮酒次数5-10次
平均1个月1次
平均1个月2-3次
平均1个星期1次
平均1个星期2-5次
平均1天1次
平均1天多次
您每次的饮酒量大约是多少(以38度作为标准,1瓶啤酒或自酿低度果酒约等于1两38度酒,1瓶葡萄酒相当于5两38度酒。)
您一般是主动饮酒还是被动饮酒
主动饮酒或以主动为主
被动饮酒或以被动为主
两者兼有
说不清楚
您饮酒后的状态是
保持清醒,并可以继续完成工作
觉得头晕但仍能清楚的辨别方向
失去平衡感,但语言清晰
语句不连贯,但知道自己在说什么
昏睡
您饮酒后的第二天状态为
正常工作、学习,前一天的饮酒对自己毫无影响
感觉头疼但仍能正常工作、学习
对自己的正常工作、学习产生影响,效率降低
工作、学习的效率大幅减低
完全不能正常的工作、学习
您是否有过酒后的过失行为或闹过笑话
经常发生(大于5次)
有时发生(3-5次)
偶尔发生(1-3次)
从未发生过
您认为一次饮酒量应当为多少
适量就好,要保持清醒
酒要微醺才合适
尽兴,越多越好,要不然坏了气氛
一定要喝多
您认为您是否具备健康饮酒的知识
完全不了解
有一定了解
十分了解,严格遵守,对自己有一定保护
您认为您不了解健康饮酒知识的原因是
从未想过要了解这方面的知识
身边相关知识太少
没有了解的途径
身边的人都没有这方面的知识
其他
您了解健康饮酒知识的途径是(多选题)
网络(网页,微信、微博关注等)
电视等其他媒体
报纸杂志
身边的亲人朋友
课堂,讲座
其他
您是否了解如何处理饮酒后的不良反应?
不了解
了解不多
比较了解
了解,且有一定的处理经验
很了解,且能指导他人正确处理
您认为18-30岁之间的人是否应该了解健康饮酒的知识
要有一定的基本知识,防患于未然
无所谓
没必要,现在还年轻无大碍