中国电信宽带使用意向调查问卷

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次调查问卷
您的姓名
    ____________
您的性别
您的年龄?
·15~25岁
·25~40岁
·40~55岁
·55岁以上
您的联系方式
    ____________
您现在使用的宽带是?
联通
电信
移动
其他
您现在使用的宽带资费是
    ____________
现在家中宽带到期时间
    ____________
您对现在使用的宽带的态度是?
很满意
比较满意
一般
不满意
家庭成员数量
1人
2人
3人
4人以上
家人每月话费总额
1-50
50-100
100-150
150-200
200以上
是否有家电、手机需求
备注
    ____________
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