孩子所在的班级
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
9班
10班
P1. 您对阅读的看法是什么样的？
| | 非常同意 | 有点同意 | 不太同意 | 不同意 |
| 阅读是我的一项重要活动 | | | | |
| 我喜欢利用空闲时间来阅读 | | | | |
| 我喜欢和他人讨论读过的书 | | | | |
| 我只有在工作需要时才读书 | | | | |
| 阅读能让我感到快乐 | | | | |
P2. 您觉得阅读对孩子帮助最大的三项是？请按重要性从大到小排列。
提高学生的语言表达和写作能力
扩大学生的知识面，开阔眼界
帮助学生积累词汇量
提高学生思考问题的能力
对学生各门学科的学习都有帮助
培养学生的良好品格
丰富学生的情感体验
P3. 您平均每天花多少时间阅读？
0-15分钟
15分钟-30分钟
30分钟-1小时
1小时或以上
P4. 最近一年来，您大约读过多少本书（不包括杂志）？
P5. 您家里有下列物品或设施吗？
| | 有 | 没有 |
| 电脑 | | |
| 网络 | | |
| 孩子自己的书桌/书架（有其中之一就算有） | | |
| 孩子自己的房间 | | |
P6. 您家里有多少藏书？
没有或数量非常少（0-10本）
可以塞满一格书架的书（11-25本）
可以装满一个书柜的书（26-100本）
可以装满两书柜的书（101-200本）
可以装满三个书柜或更多的书（多于200本）
P7. 您家里孩子自己的书（不包括课本和教辅）有多少？
没有或数量非常少（0-10本）
可以塞满一格书架的书（11-25本）
可以装满一个书柜的书（26-100本）
可以装满两书柜的书（101-200本）
可以装满三个书柜或更多的书（多于200本）
P8. 您在孩子几岁时开始和孩子一起读书？
几乎不和孩子一起读书
6岁以后
4-6岁
0-3岁
P10. 您认为孩子对家里现有图书的利用率如何?
几乎不看
每月1-2次
每周1-2次
每天1-2次
P11. 关于您的孩子阅读的情况，符合的程度如何？
| | 非常符合 | 比较符合 | 比较不符合 | 非常不符合 |
| 孩子为完成作业时才阅读 | | | | |
| 阅读是孩子的爱好之一 | | | | |
| 孩子喜欢和别人聊有关书的话题 | | | | |
| 从头到尾读完一本书对孩子来说很难 | | | | |
| 收到书当礼物时，孩子总是很高兴 | | | | |
| 孩子认为阅读是浪费时间 | | | | |
| 孩子喜欢去书店或者图书馆 | | | | |
| 孩子无法安静地持续阅读一段时间 | | | | |
| 孩子喜欢对看过的书表达自己的看法 | | | | |
P12. 您在家会经常跟孩子一起做下列事情吗？
| | 总是 | 有时 | 很少 | 从不 |
| 读书给对方听 | | | | |
| 谈论自己看过的书 | | | | |
| 聊最近看的电视电影 | | | | |
| 聊最近看到的新闻 | | | | |
| 聊自己做过的事情 | | | | |
| 去书店或图书馆 | | | | |
P13. 您会通过哪些方式来提升对孩子的阅读指导能力？
| | 总是 | 有时 | 很少 | 从不 |
| 参加学校举办的阅读讲座/活动 | | | | |
| 上网了解适合孩子阅读的书单 | | | | |
| 关注微信中阅读相关的公众号 | | | | |
| 读一些亲子阅读的专业书籍 | | | | |
| 与其他家长交流 | | | | |
| 与学校老师交流 | | | | |
P14. 您的孩子所在学校开展过哪些形式的亲子阅读活动？（可多选）
不知道
专家讲座
家长会
读书节
图书跳蚤市场
亲子读书会
其他
P15. 您配合孩子所在的学校做过哪些跟阅读有关的事情？（可多选）
没有
跟孩子共读一本书
检查督促孩子的阅读作业
为孩子挑选班级图书角的书
参加学校组织的各项阅读活动
其他