在回答问卷前,请回答有关您个人的基本情况的问题,您所填写的所有资料我中心均负有保密义务和责任,请您放心作答。
您在我中心治疗的情况
我的手术是在中心做的
以前在其他中心治疗过
没有治疗,想到罗光楠微创中心治疗
没有治疗,想先咨询一下
不需要治疗,好奇看看
其他
您所在专业的情况
文史哲
经济管理
理工科
医科农科
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其他
下面的问题是关于两周来您的自身情况,请阅读每一个问题,根据您的感觉,选择最适合您情况的答案。
您对自己的健康状况满意吗?
很不满意
不满意
不算满意也没有不满意
满意
很满意
您觉得疼痛会妨碍您去做自己需要做的事情吗?
根本不妨碍
很少妨碍
有妨碍(一般)
比较妨碍
极妨碍
您需要依靠医疗的帮助进行日常生活吗?
根本不需要
很少需要
需要(一般)
比较需要
极需要
您觉得生活有乐趣吗?
根本没乐趣
很少有乐趣
有乐趣(一般)
比较有乐趣
极有乐趣
您觉得自己的生活有意义吗?
根本没意义
很少有意义
有意义(一般)
比较有意义
极有意义
日常生活中您感觉安全吗?
根本不安全
很少安全
安全(一般)
比较安全
极安全
您有充沛的精力去应付日常生活吗?
根本没精力
很少有精力
有精力(一般)
多数有精力
完全有精力
您认为自己的外形过得去吗?
根本过不去
勉强过得去
过得去(一般)
挺好的
非常好
您的钱够用吗?
根本不够用
很少够用
够用(一般)
多数够用
完全够用
在日常生活中您需要的信息都齐备吗?
根本不齐备
很少齐备
齐备(一般)
多数齐备
完全齐备
您有机会进行休闲活动吗?
根本没机会
很少有机会
有机会(一般)
多数有机会
完全有机会
您对自己的睡眠情况满意吗?
很不满意
不满意
既非满意也非不满意
满意
很满意
您对自己做日常生活事情的能力满意吗?
很不满意
不满意
既非满意也非不满意
满意
很满意
您对自己的工作能力满意吗?
很不满意
不满意
既非满意也非不满意
满意
很满意
您对自己满意吗?
很不满意
不满意
既非满意也非不满意
满意
很满意
您对自己的人际关系满意吗?
很不满意
不满意
既非满意也非不满意
满意
很满意
您对自己的性生活满意吗?
很不满意
不满意
既非满意也非不满意
满意
很满意
您对自己从朋友那里得到的支持满意吗?
很不满意
不满意
既非满意也非不满意
满意
很满意
您对自己居住地的条件满意吗?
很不满意
不满意
既非满意也非不满意
满意
很满意
您对得到卫生保健服务的方便程度满意吗?
很不满意
不满意
既非满意也非不满意
满意
很满意
您对自己的交通情况满意吗?
很不满意
不满意
既非满意也非不满意
满意
很满意
您有消极感受吗? (如情绪低落、绝望、焦虑、忧郁)
没有消极感受
偶尔有消极感受
时有时无
经常有消极感受
总是有消极感受
家庭摩擦影响您的生活吗?
根本不影响
很少影响
影响(一般)
有比较大影响
有极大影响
如果让您综合以上各方面(生理健康、心理健康、社会关系和周围环境等方面)给自己的生活质量打一个总分, 您打多少分?
如果您想得到进一步的心理辅导支持,请告诉我们您的微信号,以便我们能和您进一步联系给予帮助。