习惯养成咨询表

怎么称呼你？

关于习惯，你是如何理解的？

你有哪些好的习惯？坚持了多长时间？

你有哪些坏的习惯？对你有什么影响？

你最想养成的习惯是什么？说出你的理由

你有没有采取行动？（如果没有，理由是什么？）

你在养成习惯过程中的困难是什么？

在习惯养成方面你需要哪方面的帮助？

你想什么时候开始你的好习惯？