周宁县狮城一小2020级新生信息采集

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留守情况

是

否

关系

父亲

母亲

兄弟姐妹

祖孙

其他

是否残疾

是

否

民族

____________

户口性质

农业

非农业

家长或监护人姓名2（母亲）

____________

家长或监护人姓名1（父亲）

____________

目前详细住址（现住址）

省份

城市

区/县

街道

手机号码1

____________

性别

男

女

孩子姓名

____________

是否独生子女

是

否

手机号码2

____________

家长或监护人姓名2（母亲）身份证号

____________

户口簿地址

省份

城市

区/县

街道

关系

父亲

母亲

兄弟姐妹

祖孙

其他

是否烈士、优抚子女

是

否

民族

____________

邮政编码

____________

家长（监护人1）父亲身份证号（18位）

____________

孩子身份证号（18位）

____________

是否孤儿

是

否

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