肾友调查问卷

家庭地址

医保

工作状况

姓名

对医院环境评价

对医护工作评价

是否知道自己的责护以及责任医生

对自身身体状况评价

是否了解肾友家庭常备药物

独居还是与家属居住？家属是否了解急救措施。

出行是否方便，是否需要家属陪同

年龄

是否愿意以及需要成立关系密切的肾友互助会进行病友间的抱团取暖

你愿意再次重返社会进行工作吗？

联系方式