Rutter儿童行为量表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

幼儿姓名

____________

幼儿性别

男

女

家中是否存在情况二胎或多胎的情况

是

否

日期

日期 ____________

分割线

（一）有关健康的问题（4——12）0=从来没有 1=有时出现，不是每周 2=至少每周一次

头痛

0

1

2

肚子疼或呕吐

0

1

2

支气管哮喘或哮喘发作

0

1

2

尿床或尿裤子

0

1

2

大便在床上或裤子上

0

1

2

发脾气（伴随叫喊或者发怒）

0

1

2

到学校就哭或拒绝上学

0

1

2

逃学

0

1

2

分割线

单选题

选项1

选项2

（二）其他行为问题 0=从来没有 1=轻微或有时有 2=严重或经常出现

非常不安，难于长期静坐

０

１

２

动作多，乱动，坐立不安

０

１

２

经常破坏自己或者别人的东西（A）

０

１

２

经常与别的儿童打架，或争吵

０

１

２

别的孩子不喜欢他

０

１

２

经常烦恼，对许多事都心烦（N)

０

１

２

经常一个人呆着

０

１

２

易激怒或勃然大怒

０

１

２

经常表现出痛苦，不愉快流泪或忧伤

０

１

２

面部或肢体抽动和作态

０

１

２

经常不听管教（A）

０

１

２

做事拿不定主意

０

１

２

害怕新事物和新环境（N）

０

１

２

神经质或过分特殊

０

１

２

时常说谎（Ａ）

０

１

２

欺负别的孩子（Ａ）

０

１

２

分割线

（三）日常生活中的某些习惯问题　　０＝从来没有　１＝轻微或有时有　２＝程度严重或经常出现

有没有口吃（说话结巴）

选项1

选项2

有没有言语困难，而不是口吃（如表达自己或者转述别人的话有困难）

选项1

选项2

是否偷过东西

无

不严重，偷小东西如钢笔、糖、玩具、少量钱

偷大物件

在家偷

在外面偷

有没有进食不正常

无

偏食

进食少

进食过多

其他

睡眠困难

无

早晨早醒

夜间惊醒

其他

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