青年人身心健康状况调查问卷

您好! 感谢您参加本次调查活动。 本问卷共34道题,答案无对错之分,请按照您的实际情况真实填写。我们承诺:我们将严格遵守《中华人民共和国统计法》,保护您的隐私权。 感谢您的支持与合作!
您的居住地(省)
    ____________
您的性别
您的民族
汉族
其他民族 (请注明)
您的出生年月
    ____________
您的婚姻状况
未婚
订婚
已婚
离异
您的学历
初中及以下
高中/中专
大专
本科及以上
您目前是否有工作?
有全职工作
有兼职工作
待业
在校学生
全职料理家务
其他请注明
您的家庭人数是
2人
3人
4人
5人及以上
您是否与父母一同居住?
未婚与父母同住
已婚与另一半单独居住
已婚与父母同住
自己单独居住
其他
您在家做家务活的频率是?
经常做
偶尔做
几乎不做
从没做过
其他
您的日常饮食方式是?
在家吃饭
偶尔在外吃饭
经常在外吃饭
点外卖
其他请注明
您是否有家族遗传病史?
不清楚
您多久进行一次身体检查?
一年一次
半年一次
一季度一次
一月一次
从未检查
其他请注明
您是否经常生病?
偶尔
几乎不生病
其他请注明
您经常熬夜吗?
每天都熬
经常熬夜
偶尔熬夜
几乎不熬夜
您熬夜后第二天身体会有不适吗?
不会,习惯了
非常不适
可以忍受
没有感觉
其他请注明
您平时的运动频率是?
一天一次
一周一次
一周三四次
从不运动
其他请注明
您平时喜欢运动吗?
非常喜欢
喜欢
一般般
讨厌
其他请注明
您的身体素质如何?
非常好
还可以
不太好
很差
其他请注明
您是否有亚健康状态
有,很严重
有,情况一般
轻度亚健康
没有
其他(请注明)
您的饮食习惯是?
嗜油腻
嗜咸
嗜辣
嗜甜
口味清淡
其他
您平时的运动方式是?
快走
跑步
跳绳
打篮球等球类运动
去健身房
不运动
其他(请注明)
您心里经常感到焦虑吗
常常
略为频繁
偶尔
从不焦虑
其他(请注明)
您失眠多梦吗
经常
较多
偶尔
几乎不
您的心理压力大吗?
很大
较大
一般
很小
几乎没有
您的心理压力来源主要是?
金钱压力
职业压力
学习压力
生活压力
其他
您能有效处理自己的心理压力吗?
完全可以
有时可以
不可以
您有过心理疾病吗?
有过严重心理疾病
有过中度心理疾病
有过轻微心理疾病
没有心理疾病
其他(请注明)
您对自己的身体状况了解吗
了解
不了解
您的体型状况是?
过胖
偏胖
正常
偏瘦
过瘦
您日常缓解压力的方式是?
运动
旅游
找朋友倾诉
大吃大喝
购物消费
任其发展
其他(请注明)
妨碍您进行体育锻炼的原因是?
天气
场地
心情
身体状况
其他(请注明)
您对自己的身心健康状况评价是?
非常健康
比较健康
一般健康
不太健康
不健康
其他(请注明)
您认为什么是健康的生活方式?
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