问卷标题
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
您的姓名
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性别
男
女
您的年龄(周岁)
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手机号码
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空腹血糖是多少
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是否已确诊为2型糖尿病
是
否
是否在两周内因糖尿病住过院
是
否
您正在服用的药物有哪些?
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您是否定期注射胰岛素?
是
否
是否有糖尿病并发症(有,请详细说明;没有写无)
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一周中有哪些时间可以配合参加实验
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