睡眠质量评估问卷

您平时睡好了吗？白天有没有打瞌睡？夜间是否打鼾？这些情况一定程度上可以提示您睡眠的质量以及可能存在的健康问题。请您百忙中抽出几分钟时间回顾一下最近几个月的生活状况，以下情况有无打瞌睡的可能性。现在我们就马上开始吧！

当您坐着阅读书刊时

从不打瞌睡

很少打瞌睡

有时打瞌睡

经常打瞌睡

当您看电视时

从不打瞌睡

很少打瞌睡

有时打瞌睡

经常打瞌睡

当您在公共场所坐着不动时（例如在剧场或开会）

从不打瞌睡

很少打瞌睡

有时打瞌睡

经常打瞌睡

当您长时间坐车时中间不休息（超过1h）

从不打瞌睡

很少打瞌睡

有时打瞌睡

经常打瞌睡

当您下午静卧休息时

从不打瞌睡

很少打瞌睡

有时打瞌睡

经常打瞌睡

当您坐下与人谈话时

从不打瞌睡

很少打瞌睡

有时打瞌睡

经常打瞌睡

当您饭后休息时（未饮酒）

从不打瞌睡

很少打瞌睡

有时打瞌睡

经常打瞌睡

开车等红绿灯时

从不打瞌睡

很少打瞌睡

有时打瞌睡

经常打瞌睡

姓名

____________

手机号码

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性别

男

女

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