褚橙庄园产品订购表

请认真填写以下内容,谢谢。
购买人姓名
    ____________
产品类别
褚柑认养
褚柑数量(5公斤每箱 75元/箱)
    ____________
收件人姓名
    ____________
收件人电话
    ____________
收件地址
    ____________
举报