大学生失恋现状调查研究
亲爱的同学：
你好！感谢你对本研究的支持与合作！
本问卷主要是为了了解大学生对恋爱现状相关问题的看法，您的回答我们绝对保密！因而您不必有任何顾虑，请放心作答！
请您认真回答每一个问题，千万不要遗漏或未答。谢谢您的合作！
1、性别
男
女
2、受教育程度
初中及以下
高中
大专
本科
硕士及以上
3、目前为止，你失恋多长时间？
1个月
1～3个月
3～6个月
6～12个月
1年以上
4、我常常伤心哭泣。
完全没有
很少
有时
经常
总是
5、我感到焦虑。
完全没有
很少
有时
经常
总是
6、我感到寂寞孤独。
完全没有
很少
有时
经常
总是
7、我感到愤怒。
完全没有
很少
有时
经常
总是
8、我感到绝望。
完全没有
很少
有时
经常
总是
9、我感到痛苦。
完全没有
很少
有时
经常
总是
10、我很敏感并且容易受到惊吓。
完全没有
很少
有时
经常
总是
11、我对周围的人和事物渐渐感到麻木。
完全没有
很少
有时
经常
总是
12、烦心事会带坏我的情绪。
完全没有
很少
有时
经常
总是
13、我充满警惕性或处于警觉状态。
完全没有
很少
有时
经常
总是
14、沮丧时，我往往觉得每件事都不对头。
完全没有
很少
有时
经常
总是
15、情绪低落时，我往往觉得别人都比我快乐。
完全没有
很少
有时
经常
总是
16、我无法专心学习。
完全没有
很少
有时
经常
总是
17、我的业余活动减少。
完全没有
很少
有时
经常
总是
18、我总是疲劳乏力。
完全没有
很少
有时
经常
总是
19、我感到入睡困难。
完全没有
很少
有时
经常
总是
20、我感到有些器官疼痛。
完全没有
很少
有时
经常
总是
21、我容易上火或生病。
完全没有
很少
有时
经常
总是
22、我的体重明显下降。
完全没有
很少
有时
经常
总是
23、想到失恋，我会出汗。
完全没有
很少
有时
经常
总是
24、想到失恋，我会呼吸困难。
完全没有
很少
有时
经常
总是
25、想到失恋，我会恶心反胃。
完全没有
很少
有时
经常
总是
26、想到失恋，我会心跳加速。
完全没有
很少
有时
经常
总是
27、想到失恋，我会体温下降或手脚冰冷。
完全没有
很少
有时
经常
总是
28、我会有自残行为或想结束生命。
完全没有
很少
有时
经常
总是
29、我变得沉默寡言。
完全没有
很少
有时
经常
总是
30、我开始丧失自信。
完全没有
很少
有时
经常
总是
31、我对周围的事物不感兴趣。
完全没有
很少
有时
经常
总是
32、我不想与人接触。
完全没有
很少
有时
经常
总是
33、我开始变得抑郁。
完全没有
很少
有时
经常
总是
34、我不能忍受自己的个性缺陷。
完全没有
很少
有时
经常
总是
35、我对自己的缺点感到不满意。
完全没有
很少
有时
经常
总是
36、我总觉得自己的缺点让我和别人格格不入。
完全没有
很少
有时
经常
总是
37、我开始悲观消极。
完全没有
很少
有时
经常
总是
38、想到自己的缺点让我开始不喜欢自己。
完全没有
很少
有时
经常
总是
39、别人过得比我轻松。
完全没有
很少
有时
经常
总是
40、我觉得我是天底下最不幸福和倒霉的人。
完全没有
很少
有时
经常
总是
41、分手都是自己不好或都是自己的错。
完全没有
很少
有时
经常
总是
42、我恨前男（女）友。
完全没有
很少
有时
经常
总是
如果有机会你会不会与她（他）再次恋爱？
会
不会
失恋的原因是什么？
过多的吵架
发现了他（她）的反感方面
其他
你对自己未来的恋爱观有啥想法？
得过且过
忘了再说吧
其他
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