由于您的疾病所引起的疲劳会妨碍您做自己想做的事，您对控制这种疲劳的信心有多大？（完全没信心：0颗星，完全有信心：10颗星）
由于您的疾病所引起的身体不适或疼痛会妨碍您做自己想做的事，您对控制这种身体不适或疼痛的信心有多大？（完全没信心：0，完全有信心：10）
由于您的疾病所引起的情绪压抑会妨碍您做自己想做的事，您对控制这种情绪压抑的信心有多大？（完全没信心：0，完全有信心：10）
您的任何症状或健康问题会妨碍您做自己想做的事，您对控制这些症状或健康问题的信心有多大？（完全没信心：0，完全有信心：10）
为了减少看医生的次数可采取一定的自我保健行为，您对采取这些自我保健行为的信心有多大？（完全没信心：0，完全有信心：10）
为了减轻疾病给您日常生活带来的影响，除了使用药物治疗外还可以做一些其他的事，您对此有多大的信心？（完全没信心：0，完全有信心：10）