2019迷笛幼教报名表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

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性别

男

女

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日期 ____________

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地址

省份

城市

区/县

街道

报名专业

电吉他

木吉他

尤克里里

电贝司

爵士鼓

非洲鼓

有无基础

无

1年

2年

3年以上

是否学习过迷笛教程以及等级

1-2级

3-4级

4级以上

未学习过迷笛教程

消息获取渠道

公众号

朋友圈

他人推荐

其他方式

推荐人（如自主报名可填无）

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联络人（正在跟哪位迷笛工作人员沟通及联络）

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