年龄段：
18岁以下
18岁~30岁
30岁~40岁
40岁~50岁
50岁~60岁
60岁以上
您或患者在哪个科室就诊？
儿科
康复医学科
消化病中心
外科
妇科
产科
口腔颌面外科
皮肤科
神经医学中心
内科
眼科
耳鼻咽喉科
肾脏病泌尿中心
中医科
生殖医学中心
就医原因（可多选）：
医院信誉好
距离近、交通便利
价格合理
技术（设备）先进
就医环境好
服务好
有专科专家
就医等待时间短
医保定点
他人推荐
媒体宣传
其他
您对医院内部的交通管理及停车便利情况：
非常满意
较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触
您对医院各类指示设施（如各楼层的指示牌或路标）的齐全、清晰程度：
非常满意
较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触
您对医院内部的安静程度及卫生情况：
非常满意
较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触
您对候诊座位、轮椅、推床等便民设施的配备情况：
非常满意
较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触
医生在诊疗过程中对您的态度（如亲切和蔼、礼貌接待等）,您觉得：
非常满意
较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触
您对医务人员向您耐心解释药物使用方式与治疗注意事项的情况：
非常满意
较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触
护士在诊疗过程中对您的态度（如亲切和蔼、礼貌接待等），您觉得：
非常满意
较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触
您提出需求时,您觉得护士进行处理的及时性：
非常满意
较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触
您对疾病治疗的效果：
非常满意
较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触
您对挂号、收费、取药的等候时间：
非常满意
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一般
不太满意
非常不满意
未接触
您对检验（如验血、验尿等项目）、检查（如超声、X线等项目）的等候时间：
非常满意
较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触
您对医务人员关于检验检查注意事项的告知情况：
非常满意
较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触
您觉得医护人员对您个人隐私的保护情况：
非常满意
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一般
不太满意
非常不满意
未接触
您对医院投诉渠道的畅通情况，医院对投诉处理的及时性：
非常满意
较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触
如果您有需要时,您对医院提供的各项收费依据、收费标准或费用清单：
非常满意
较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触
针对本次就医体验，您对医院的总体满意度如何？
100分
90分
80分
70分
60分
50分
40分
30分
20分
10分
您认为医院哪些方面做得比其他医院好？（请告诉我们）
您认为医院应该在哪些方面提高服务质量，更好地满足病人的需求？（请告诉我们）