城市生存记助教报名表（银川大学）

第二期城市生存记开展时间为4月20日，请大家认真填写以下信息

姓名

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性别

男

女

出生日期

日期 ____________

个人介绍（选填）

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学院与专业

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年级

大一

大二

大三

联系电话

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身份证号

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