本问卷在世界卫生组织生存质量测定量表基础上设计,为不记名问卷,并不涉及个人隐私,请放心填写。所有问题都只是您最近两星期内的情况,如果某个问题您不能肯定如何回答,就选择最接近您自己真实感觉的那个答案;请根据您的感觉,选择最适合您情况的答案。感谢您的支持!
您的年龄
60岁以下
60-70岁
70-80岁
80岁以上
您觉得生活有乐趣吗?
根本没乐趣
很少有乐趣
一般
比较有乐趣
极有乐趣
您觉得自己的生活有意义吗?
根本没意义
很少有意义
一般
比较有意义
极有意义
您有充沛的精力去应付日常生活吗?
根本没精力
很少有精力
一般
多数有精力
完全有精力
您认为自己的外形过得去吗?
根本过不去
很少过得去
一般
多数过得去
完全过得去
如果让您综合以上各方面(生理健康、心理健康、社会关系和周围环境等方面)给自己生活品质打一个总分,您打多少分?(满分为100分)