药代动力学、生物等效性试验检查员信息调研

该问卷仅针对有药代动力学试验、生物等效性临床试验实际操作经验（临床或分析均可）、且目前经过了检查员培训的检查员。如果您满足以上条件，且有志于参加药代动力学试验、生物等效性临床试验的现场核查，请于2019年8月2日前完成该问卷，这将有助于检查员专业化的筛选，非常感谢您的支持与配合。

姓名

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手机

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邮箱

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您参加了第几期的检查员培训？

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您的项目经验方向为？（可多选，如有其他擅长的领域，例如数据管理、统计分析等可列入其他，并注明具体内容）

临床

分析

其他

请简要描述您的相关工作经验描述（请简要从项目经验年数、项目类型、项目数量、担任分工角色等方面进行描述，例如：2008-2015年间，在XX医院I期临床试验研究室工作，期间参与完成5个PK试验，7个BE试验，分工为研究医生/药物管理员/QC；2008-2015年间，在XX医院I期分析检测实验室工作，期间参与完成5个PK试验，7个BE试验，分工为分析员。）

临床部分（如不适用可填NA） ____________

分析部分（如不适用可填NA） ____________

其他（如不适用可填NA） ____________

您是否参加过国家局组织的药代动力学、生物等效性试验的现场核查？

是，参加过临床部分

是，参加过分析部分

否，没有参加过

您的最高学历（含目前在读）是？

大学本科

硕士研究生

博士研究生及以上

您所就读的院校是？

大学本科 ____________

硕士研究生（不适用可不填） ____________

博士研究生（不适用可不填） ____________

您就读的专业是

大学本科 ____________

硕士研究生（不适用可不填） ____________

博士研究生（不适用可不填） ____________

您目前的工作单位是？

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您的职务是？

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您的职称是？

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目前您是否有可能存在利益冲突的单位（目前就职单位不用填写）？

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该问卷收集信息仅为辅助筛选专业化检查员。

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