您的家庭年收入水平（）
A.6万及以下
B.6万到12万
C.12万到20万元
D.20万以上
您的孩子几岁？
不到1岁
1岁到3岁
3岁到5岁
5岁到7岁
8岁到14岁
14岁以上
您小孩平时去哪里玩耍（）
A.一般不出门
B.在小区内玩耍
C.室内儿童游乐场
D.公园
其他
您孩子玩的时候（）
A.一个人玩
B.跟小朋友一起玩
C.跟家长一起玩
如果您不会主动带孩子到儿童乐园，最主要的原因是什么？（）
A.没时间带孩子
B.不放心儿童乐园的安全卫生
C.收费不合理
D.自己的孩子不喜欢去或孩子太小不会玩
E.觉得游乐设施种类太少
F.没什么好玩的
G.离家太远
H.其他
如果家附近开室内儿童游乐场，你愿意带你的孩子来游玩吗？（）
您在儿童游乐场停留的时间？（）
A.1小时以内
B.1-2小时
C.2-3小时
D.3小时以上
如果你愿意带孩子来，您认为下列哪种门票是您可以接受的？（）
如果你愿意带孩子来，一周会带孩子来几次？（）
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.每天都来
F.不一定
你认为儿童游乐场最重要的功能是？（）
A.锻炼身体
B.益智教育
C.小朋友之间的互动交往
D.消磨时光
您觉得现在游乐场对孩子智力的发展、道德素质的培养、审美的提高、体质的加强有作用吗？（）
一个令人满意的儿童游乐场，在您心里认为以下各因素的重要程度是多少？（1→5表示非常不满意→非常满意）
便宜的门票价格 ★ ★ ★ ★ ★
完备的游乐设施 ★ ★ ★ ★ ★
清洁的环境卫生 ★ ★ ★ ★ ★
良好的安全保护 ★ ★ ★ ★ ★
儿童间的互动 ★ ★ ★ ★ ★
方便的地理位置 ★ ★ ★ ★ ★