在过去4周内，孩子受到呼吸问题（比如喘息，咳嗽或呼吸短促）的困扰有多频繁？
根本没有
1次或2次
每周1次
每周2-3次
每周4次或更多次
在过去4周内，孩子因呼吸问题（喘息，咳嗽，呼吸短促）在晚上醒来有多频繁？
根本没有
1次或2次
每周1次
每周2-3次
每周4次或更多次
在过去3个月内，您需要使用快速缓解药物（沙丁胺醇，万托林，特布他林，博利康尼）来治疗孩子的呼吸问题（喘息，咳嗽，呼吸短促）有多频繁？
根本没有
1次或2次
每周1次
每周2-3次
每周4次或更多次
您的年龄是？
1岁
2岁
3岁
4岁
5岁
6岁
7岁
8岁
9岁
10岁
11岁
12岁
13岁
14岁
15岁
16岁
在过去4周内，孩子的呼吸问题（比如喘息，咳嗽或呼吸短促）在多大程度上干扰孩子玩耍、上学或进行同龄儿童应该进行的平常活动的能力？