莞师附小病例一览表
家校共育，关爱孩子成长。
班别
201
202
203
204
205
206
207
208
姓名
____________
性别
男
女
年龄
____________
发病时间
日期 ____________
最高体温（℃）
____________
流感样症状
咳嗽
咽痛
全身酸痛
其他
家长姓名
____________
联系电话
____________
现住址
镇街道（如东城、寮步） ____________
住址 ____________
随访时间
时 ____________
分 ____________
就诊医院
____________
疾病名称
____________
有无住院
有
无
病情转归
____________
返校时间
日期 ____________
举报
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