娜生活VIP入会登记表

欢迎加入娜生活大家庭~
姓名(非常重要)
    ____________
联系电话(非常重要)
    ____________
性别
生日
日期    ____________
常用地址(非常重要,后期会有小惊喜)
省份
城市
区/县
街道
年龄
15--25岁
25--35岁
35--45岁
45岁以上
职业
    ____________
喜欢的内衣款式、风格 (多选)
简约黑白,薄款
简约黑白,聚拢款
简约浅色系,薄款
简约浅色系,聚拢款
时尚花纹,薄款
时尚花纹,聚拢款
其它
兴趣爱好
    ____________
星座
摩羯座
水瓶
双鱼
白羊
金牛
双子
巨蟹
狮子
处女座
天平
天蝎
射手
就不告诉你 :P
生命中最重要的一个词语
    ____________
举报