家庭通用自行车调查问卷

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

家中是否已有自行车

是

否

孩子使用自行车的频率为

一周一到五次

一周五到十次

一周十次以上

家长使用自行车的频率

一周一到五次

一周五到十次

一周十次以上

老人使用自行车的频率

一周一到五次

一周五到十次

一周十次以上

孩子使用自行车的场所和通常目的

____________

家长使用自行车的场所和通常目的

____________

老人使用自行车的场所和通常目的

____________

家里是否有宠物

是

否

宠物题型大小

小型犬

大型犬

如果家中已有自行车，为现有自行车打分。

选项1 ★ ★ ★ ★ ★

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