院内职工停车收费统计

接院部通知，近期停车系统启动后，院内职工车牌没有及时上报录入并被收取费用的，请将收费记录填写完成。感谢配合！（请确保是缴费给门口物业的记录）

请问您的姓名？

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您的车牌号？

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缴纳多少钱？

3元

5元

8元

其他

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