| 否 | 是 | |
| 胰岛素针剂专柜存放 | ||
| 胰岛素分类分格放置 | ||
| 胰岛素有高危标识 | ||
| 未开封胰岛素冰箱存放 | ||
| 已开封胰岛素常温存放 | ||
| 冰箱温度符合要求2-8 | ||
| 胰岛素有开瓶标识 | ||
| 胰岛素开瓶标识清晰 | ||
| 胰岛素开瓶标识规范 | ||
| 无过期胰岛素 |
| 否 | 是 | |
| 血糖仪管理资料齐全 | ||
| 有一年的室间比对记录 | ||
| 仪器序列号与比对记录一致 | ||
| 血糖仪准入有考核 | ||
| 血糖仪准入有汇总登记 | ||
| 血糖仪及储存盒清洁整齐 | ||
| 物品放置按标识 | ||
| 酒精棉签开启后有标识 | ||
| 酒精棉签开启标识清晰规范 | ||
| 酒精棉签无过期 | ||
| 穿刺针开启后有标识 | ||
| 穿刺针开启标识清晰规范 | ||
| 穿刺针无过期 | ||
| 质控液开瓶后有标识 | ||
| 质控液开瓶标识清晰规范 | ||
| 质控液无过期 | ||
| 试纸开瓶后有标识 | ||
| 试纸开瓶标识清晰规范 | ||
| 试纸无过期 | ||
| 试纸代码与血糖仪显示一致 | ||
| 每天进行室内质控 | ||
| 更换试纸/电池追加质控 | ||
| 质控记录无缺项 | ||
| 质控记录试纸开瓶时间准确 | ||
| 质控记录试纸批号准确 | ||
| 质控记录质控液批号准确 | ||
| 质控记录质控范围准确 |