我希望自己不那么害羞。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
我有些难以识别的感受。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
我常搞不清楚自己是什么样的感受。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
我时常怀疑情侣（伴侣）是否真正的关心我。
完全不符合
有点不符合
不确定
有点符合
完全符合
我发现我很难完全信赖别人。
完全不符合
有点不符合
不确定
有点符合
完全符合
我觉得难以描述对别人的情感。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
指导语：下面共15种疾病症状，请您回想在过去一个月您是否出现过这个（些）症状，并且在问题后面的相应数字上选择。
请选择一个选项
我现在没有比过去更加烦躁
我现在比过去更容易烦躁
我非常烦躁或不安，很难保持安静
我非常烦躁不安，必须不停走动或做事情
我极少做白日梦。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
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和过去比较，我哭的次数并没有增加
我比过去哭的多
现在任何小事都会让我哭
我想哭，但哭不出来
当我无事可做时，常好空想。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
我不知道我的内心发生了什么。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
请选择一个选项
我没觉得睡眠有什么变化
我的睡眠比过去略少，或略多
我的睡眠比以前少了很多，或多了很多
我根本无法睡觉，或我一直想睡觉
当有人在情感上太接近我时，我会感到不舒服。
完全不符合
有点不符合
不确定
有点符合
完全符合
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我和过去一样有精力
我不如从前有精力
我没有精力做很多事情
我做任何事情都没有足够的精力
我常不知道自己为什么气愤。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
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我现在能和过去一样作决定
我现在作决定比以前困难
我作决定比以前困难了很多
我作任何决定都很困难
知道问题的答案比知道其原因更重要。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
每个人或多或少都会经历一些郁闷事情，这时就会去想或做一些不同的事。请想象你在郁闷的时候，会想或会做一些事（不是你觉得你应该做的），根据符合程度选择相应的选项，每个题目只能有一个选择，不要遗漏，也不要多选。
我更关心事情的发生，而不注意为何发生。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
我发现要我去依赖别人很困难。
完全不符合
有点不符合
不确定
有点符合
完全符合
一个人应寻求更深刻的理解。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
请选择一个选项
我没觉得自己在受惩罚
我觉得自己可能会受到惩罚
我觉得自己会受到惩罚
我觉得正在受到惩罚
我发现当我需要别人帮助我时，没人会帮我。
完全不符合
有点不符合
不确定
有点符合
完全符合
我常幻想着将来。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
请选择一个选项
我并不比过去容易发火
与过去相比，我比较容易发火
与过去相比，我非常容易发火
我现在随时都很容易发火
只做工作是不够的，我需知道为何做和如何做好。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
我常好幻想。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
空想纯粹是浪费时间。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
我常常想：“如果我不能停止想这些，那么我就不能做手头的事情”。
情侣（伴侣）想要我在情感上更亲近一些，这常使我感到不舒服。
完全不符合
有点不符合
不确定
有点符合
完全符合
情感的沟通是很重要的。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
请选择一个选项
我不觉得自己没有价值
我认为自己不如过去有价值或有用了
我觉得自己不如别人有价值
我觉得自己毫无价值
我知道当我需要别人帮助时，总有人会帮我。
完全不符合
有点不符合
不确定
有点符合
完全符合
请选择一个选项
我不觉得自己是个失败者
我的失败比较多
回首往事，我看到一大堆的失败
我觉得自己是一个彻底的失败者
请选择一个选项
我对自己的感觉同过去一样
我对自己丧失了信心
我对自己感到失望
我讨厌我自己
我对与别人建立亲密的关系感到很舒服。
完全不符合
有点不符合
不确定
有点符合
完全符合
请选择一个选项
我和过去一样能从喜欢的事情中得到乐趣
我不能像过去一样从喜欢的事情中得到乐趣
我从过去喜欢的事情中获得的快乐很少
我完全不能从过去喜欢的事情中获得快乐
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我对其他人或活动没有失去兴趣
和过去相比，我对其他人或事的兴趣减少了
我失去了对其他人或事的大部分兴趣
任何事情都很难引起我的兴趣
我似乎交朋友和别人一样容易。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
我想与人亲近，但担心自己会受到伤害。
完全不符合
有点不符合
不确定
有点符合
完全符合
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我没有特别的内疚感
我对自己做过或该做但没做的许多事感到内疚
在大部分时间里我都感到内疚
我任何时候都感到内疚
我发现自己与人亲近比较容易。
完全不符合
有点不符合
不确定
有点符合
完全符合
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我没觉得最近对性的兴趣有什么变化
我对性的兴趣比过去少了
现在我对性的兴趣少多了
我对性的兴趣已经完全丧失
我更喜欢分析问题而不仅仅描述它。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
我不介意别人太亲近我。
完全不符合
有点不符合
不确定
有点符合
完全符合
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我没有对未来失去信心
我比以往更加对未来没有信心
我感到前景黯淡
我觉得将来毫无希望，且只会变得更糟
我喜欢别人知道我对事物的态度。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
当我心烦意乱时，我不知是伤心，害怕，愤怒。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
我难以用恰当的词语描述自己的情感。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
有些身体感觉连医生也不理解。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
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我没觉得食欲有什么变化
我的食欲比过去略差，或略好
我的食欲比过去差了很多，或好很多
我完全没有食欲，或总是非常渴望吃东西
我很容易的描述自己的感受。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
我时常担心情侣（伴侣）并不真心爱我。
完全不符合
有点不符合
不确定
有点符合
完全符合
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我和过去一样可以集中精神
我无法像过去一样集中精神
任何事情都很难让我长时间集中精神
任何事情都无法让我集中精神
我发现别人并不愿像我希望的那样亲近我。
完全不符合
有点不符合
不确定
有点符合
完全符合
请选择一个选项
我没觉得比过去累或乏力
我比过去更容易累或乏力
因为太累或者太乏力，许多过去常做的事情不能做了
因为太累或者太乏力，大多数过去常做的事情都不能做了
以下句子是描述你和他人关系的，请阅读下列句子并按照你的感受程度，在选择符合实际情况的选项
指导语: 本问卷有 21 组陈述句，请仔细阅读每个句子，然后根据您近两周 ( 包括今天) br的感觉，从每一组中选择一条最适合您情况的项目。如果一组句子中有两条以上适合您，br请选择最严重的一个。请注意，每组句子只能选择一个条目。
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我没有任何自杀的想法
我有自杀的想法，但我不会去做
我想自杀
如果有机会我就会自杀
我时常担心我的情侣（伴侣）不想和我在一起。
完全不符合
有点不符合
不确定
有点符合
完全符合
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与过去相比，我没有更多的责备或批评自己
我比过去责备自己更多
只要我有过失，我就责备自己
只要发生不好的事情，我就责备自己
当我对别人表达我的情感时，我害怕他们与我的感觉会不一样。
完全不符合
有点不符合
不确定
有点符合
完全符合
和别人亲近使我感到有些不舒服。
完全不符合
有点不符合
不确定
有点符合
完全符合
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我不觉得悲伤
很多时候我都感到悲伤
所有时间我都感到悲伤
我太悲伤或太难过，不堪忍受
我常为体内的感觉所困惑。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
能依赖别人能使我感到很快乐。
完全不符合
有点不符合
不确定
有点符合
完全符合
别人告诉我，要更多地表达自己的感受。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意
我不能肯定，在我需要时，总找得到可以依赖的人。
完全不符合
有点不符合
不确定
有点符合
完全符合
当我哭泣时，我知道是什么原因。
完全不同意
基本不同意
既不同意，也不反对
基本同意
完全同意