「和平家园游泳馆」免费试水名额预约登记表

请至少提前一天时间预约，每天提供免费试水名额5位，先到先得。

请完整填写下列报名信息

试水学员姓名 ____________

学员性别及年龄 ____________

是否有游泳基础？ ____________

是否有过往溺水史？ ____________

学员监护人（必填）： ____________

联系电话（重要）： ____________

申请试水日期及具体时间： ____________

意向报名的游泳课程： ____________

推荐人姓名 ____________

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