池店镇金山小学--一年级新生入学登记表

近几年我校生源较多，致使学生学位失分紧张，为更科学的统筹招生，更好的服务于教育工作，请各位家长认真如实填写（温馨提示：报名时需审核信息）。

新生类别

赤塘村原住民子女

洋茂村原住民子女

滨江世贸一品“两一致”子女

赤塘、洋茂来晋务工子女

学生-姓名

____________

学生-性别

男

女

学生-出生日期

日期 ____________

学生-身份证号码

____________

学生-民族

____________

学生-是否独生子女

是

否

学生-是否港澳台侨外

是

否

监护人1（建议填父亲）姓名

____________

监护人1（建议填父亲）-身份证号码

____________

居住证（建议填父亲）-号码

____________

监护人1（建议填父亲）电话

____________

监护人1（建议填父亲）工作单位名称（填印章全称）

____________

监护人2（建议填母亲）姓名

____________

监护人2（建议填母亲）电话

____________

监护人2（建议填母亲）-身份证号码

____________

居住证（建议填母亲）-号码

____________

监护人2（建议填母亲）工作单位名称（填印章全称）

____________

户籍所在地(填写详细)

省份

城市

区/县

街道

（居住证）地址

省份

城市

区/县

街道

分割线

举报

登录问卷网