「窝的鲜花」#走心礼物pk局# 主题活动获奖登记表

请认真填写一下信息，涉及您的奖品发放哦，如未按时填写则默认放弃，谢谢配合！

真实姓名

____________

微信昵称

____________

所获奖品名称

____________

手机联系方式（收货人）

____________

详细收货地址（请精确到门牌号）

省份

城市

区/县

街道

举报

登录问卷网