1操作前准备:①着装整洁,洗手(5分) ②评估病人:患儿年龄、体重、脱水程度,有无电解质紊乱,生命体征。(5分)
1③物品准备:0.9%NS100ml、10%NS10ml、5%GS50ml、100ml、250ml,50%GS 10ml、复方氨基酸针(18AA-II)小儿100ml,氯化钾注射液10ml、碳酸氢钠注射液 (5分)④环境准备:通风良好,温度适宜。5分
2核对:①核对病人床号、姓名、诊断(5分) ②. 解释取得合作,适当体位5分
3操作方法:①评定患儿脱水程度。(精神、眼窝、前囟、眼泪、口舌、口渴、皮肤弹性、尿量、心率、四肢末端、)5分 ②评定脱水性质。(血钠浓度)(提问:各种性质脱水常见原因)5分
3③脱水的治疗: 1)补液原则:先浓后淡,先盐后糖,先快后慢,见尿补钾 2)定量:确定需补液体总量,实际补液总量 3)定性:确定补液性质,难以确定脱水性质者按等渗脱水处理 4)定速: 5)书写具体用药用量(20分)
3③脱水的治疗: 1)补液原则:先浓后淡,先盐后糖,先快后慢,见尿补钾 2)定量:确定需补液体总量,实际补液总量 3)定性:确定补液性质,难以确定脱水性质者按等渗脱水处理 4)定速: 5)书写具体用药用量
3⑥治疗完毕后,评估患儿病情,告知患儿家属注意事项
4综合素质:①操作熟练正确(5分) ②关心爱护病人(5分)