高中学生心理健康问卷调查表
你觉得自信吗
非常自信
自信
有时不太自信
不自信
常常感到自卑
你认为自己是一个有价值的人，至少和同龄人不相上下吗？
比一般人更有价值
当然
好像总觉得没有别人能干
没什么价值
如果你能改变自己，你最希望改变的是什么？
知识
出身
财富
性格
外貌
其他
上中学后你觉得你最大的挫折是什么？
成绩不理想
不适应宿舍生活
经济困难
家里不支持自己的学业
同学成绩比我高我感到难过。
无
偶尔
经常
总是
你有什么特长爱好，或者你业余时间主要做些什么？
阅读课外书籍
体育运动
帮家里干活
音乐
美术
其他
你是否认为自己经常不被关心？
是
不是
我觉得大多数人都不可信任
无
偶尔
经常
时有
总是
你感到老师或同学经常歧视你吗？
常常感到
很少感到
没有感到
你最不喜欢老师哪一种做法？
找家长
当众批评
罚站
其他
你总感觉其他同学穿的比自己好，自己感到不舒服吗？
是
不是
偶尔
你是否觉得家里环境干扰学习，生活？
是
不是
你是否希望在班级中当干部？
非常希望
希望
无所谓
你学习成绩不理想的原因？
自己不够努力
学习环境不好
老师讲课不好
自己的学习方法不对
上课时你是否能集中注意学习？
能
有时能
不能
遇到困难或烦恼时你会？
在心里憋着
像同学诉说
告诉老师
向父母说
其他
你父母最关心你的？
学习成绩
身体健康
情绪变化
你感到苦闷
无
偶尔
有时
经常
总是
对学校生活感到不适应
无
偶尔
时有
经常
总是
感到学习负担很重
无
偶尔
时有
经常
总是
是否有自杀的念头？
无
偶尔
时有
经常
总是
对父母时而冷淡时而亲热
无
偶尔
有时
经常
总是
我愿意按时完成老师布置的作业
无
偶尔
时有
经常
总是
讨厌上学
无
偶尔
时有
经常
总是
讨厌考试
无
偶尔
经常
总是
感觉同学成绩比我高但能力并不比我强
无
偶尔
经常
总是
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