暑期小课堂报名表
感谢您能抽出几分钟时间来填写以下内容，请如实填写您的信息，并在报名后致电15125084000或通过微信进行确认，我将审慎地针对您的个人情况和目标提出建议。
姓名
____________
年级
准高二
准高三
所在班级（请填写班级号）
____________
平时数学成绩
90分以下
90~120分
120分以上
想要选择的暑期班
巩固班（建议基础较薄弱的同学选择）
拔高班（建议基础较好，但难题易失分的同学选择）
冲刺班（建议平时数学在125分以上的同学选择）
您的联系方式（电话）
____________
您的QQ号
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