湖北电视台《退休好生活》报名申请

《退休好生活相亲版》是湖北电视台综合频道推出的一档公益性、服务性非常强的日播电视交友征婚节目。请认真填写以下报名内容，谢谢。

姓名

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出生年月

日期 ____________

性别

男

女

联系方式

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工作单位

省份

城市

区/县

街道

子女是否有意向参加节目

是

否

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